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羰基镍|羰基镍告知卡|职业危害告知卡|告知卡

加入时间:2017-09-19 11:38:03 点击:2879

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羰基镍

羰基镍(nickel carbonyl)为无色透明的液体。受日光照射后可变成棕黄色或草灰色。室温下易挥发。加热至150~180℃时可分解为金属镍和一氧化碳。短期内吸入高浓度羰基镍主要引起急性呼吸系统和神经系统损害。

诊断要点

1.临床表现

(1)轻度中毒或严重中毒早期 吸入高浓度羰基镍后5~30分钟,可出现头痛、头晕、乏力、视物模糊、恶心、咽干、胸闷、胸痛等症状。体检可见眼结膜和咽部充血,但肺部听诊可无异常。

(2)中度中毒 上述症状暂时缓解后,经8~72小时又加剧,并有咳嗽,咳痰、呼吸增快、还可出现中度发热、畏寒、嗜睡、意识模糊等。肺部听诊可闻及呼吸音粗糙、干性啰音。

(3)重度中毒 有呼吸困难、发绀、血性泡沫痰和两肺满布湿性 音等化学性肺炎和肺水肿的表现,并可出现高热、抽搐、昏迷及心、肝损害。

2.实验室检查

(1)尿镍明显增高。

(2)血白细胞计数增高。

(3)少数严重病例血清ALT和胆红素升高。

(4)中度和重度中毒患者胸部X线检查符合化学性支气管周围炎、肺炎或肺水肿的改变。

(5)重度中毒者心电图可见心律失常和心肌损害。

急救处理

(1)迅速脱离中毒现场,清洗污染的皮肤和毛发,保持安静、卧床休息和吸氧,严密观察72小时。

(2)早期给予足量短程糖皮质激素,以防治肺水肿及心肌损害。出现肺水肿时,尚可给消泡剂二甲基硅油雾化吸入和利尿脱水剂等。

(3)驱镍治疗 重度中毒者可用二乙基二硫代氨基甲酸钠静脉注射,首次剂量为25mg/kg,24小时总量之1OOm/kg;也可口服,每次0.5g,每日4次,并同时服用等量碳酸氢钠,一般可连续服用3~7天。

(4)给予止咳祛痰等其他对症治疗。

(5)重度中毒患者可用抗生素预防感染。

中国职业病诊断标准:

   职业性急性羰基镍中毒诊断标准

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